當全球首款光子計數(shù)CT，遇到手術臺上的“元宇宙”，會產(chǎn)生怎樣的想象空間?近日，北京協(xié)和醫(yī)院運用光子計數(shù)CT結合"元宇宙"全息仿真成像技術，成功實施全球首例乳房肥大縮小術中可視化內(nèi)側蒂的超薄皮瓣分離。
全球首款光子計數(shù)CT
微米級空間分辨率助力診療
“元宇宙”解決方案應用在手術決策的前提，是CT掃描能提供足夠清晰準確的影像。此次手術的成功實施，北京協(xié)和醫(yī)院基于光子計數(shù)CT的創(chuàng)新功不可沒。
北京協(xié)和醫(yī)院放射科技師長王沄團隊，自2021年開業(yè)內(nèi)先河并不懈探索，先后攻克了掃描程序優(yōu)化、末梢小動脈顯示、高清后處理重建等諸多挑戰(zhàn)，以量身定制的掃描流程助力整形外科術前規(guī)劃。
圖：3D乳房內(nèi)外側供血動脈顯示，實景映射系統(tǒng)通過調(diào)整仿生成像渲染模板展示不同層次的組織結構，方便體表投影觀察
本次手術中，全球首款光子計數(shù)CT以其卓越的空間分辨率和能量成像優(yōu)勢，在常規(guī)劑量下即可實現(xiàn)微米級空間分辨率成像，為CT小動脈成像的臨床和科研應用提供無限可能。
圖：光子計數(shù)小動脈成像團隊和光子計數(shù)CT NAEOTOM Alpha
“光子計數(shù)CT的超高分辨率圖像與‘元宇宙’實景映射系統(tǒng)強強聯(lián)合，不僅實現(xiàn)了精準術前規(guī)劃，還通過血管可視化標記提升了手術安全性。未來，我們將擴大AR輔助手術的臨床應用領域，造福更多的患者。”——北京協(xié)和醫(yī)院放射科技師長、中國醫(yī)學裝備協(xié)會常務委員王沄
告別“拆盲盒”
“透視級”導航助力手術規(guī)劃
“原來‘拆盲盒’的手術，現(xiàn)在變成了全程‘精準導航’，太神奇了!” 北京協(xié)和醫(yī)院整形外科曾昂副主任，在使用"元宇宙"全息仿真成像技術引導后，興奮之情溢于言表。
圖左：元宇宙實景映射系統(tǒng)引導下的體表定位;圖右：第一視角虛擬圖像實景映射患者胸部
曾昂副主任所在的整形外科，在進行難度很大的乳房肥大縮小術的過程中，面臨著患者乳腺組織切除量過大、乳房血供受損、并發(fā)癥增加等挑戰(zhàn)。在看到西門子醫(yī)療“全國首例”元宇宙手術的微信后，他與西門子醫(yī)療聯(lián)系共同開拓可視化手術的可能性。
傳統(tǒng)手術中，醫(yī)生只能基于術前平掃圖像，憑借經(jīng)驗估算病灶位置不同。通過“元宇宙”技術，醫(yī)生將光子計數(shù)CT乳腺仿生三維重建圖像，如同“投影儀”般映射到患者體部，實現(xiàn)虛擬圖像和真實人體1：1重合，仿佛擁有透視眼般精準“臨摹”動脈走行，助力乳頭乳暈血供的精細評估。
醫(yī)生基于術前設計對內(nèi)上蒂進行修薄，整體皮瓣厚度小于1cm，最薄處不足0.5cm，術中ICG顯像證實NAC血運良好。術后第三天，觀察患者乳房區(qū)域血供良好，順利出院。
未來，元宇宙技術在數(shù)字孿生、全息映射、虛擬仿真、隔空實操之外，還將擴大疾病診療領域的應用，賦能診斷決策、方案制定、輔助手術治療，助力解決手術視角盲區(qū)、病灶定位困難、資源短缺及醫(yī)患溝通不暢等挑戰(zhàn)，共擎“元宇宙”疾病診療藍圖。
（西門子醫(yī)療）
