在去年完成總體設(shè)計(jì)和評(píng)審工作基礎(chǔ)上，錦州市智慧醫(yī)療進(jìn)入實(shí)施階段。近日，在錦州市衛(wèi)計(jì)委召開(kāi)的全市智慧醫(yī)療建設(shè)項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)上獲得了相關(guān)信息。
按要求，到2018年年底，錦州市市級(jí)平臺(tái)與所有縣(市)區(qū)平臺(tái)互聯(lián)互通，全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化接入達(dá)到100%，到2020年年底，建成新一代應(yīng)用型、智能化的全民健康信息平臺(tái)，形成“智慧健康云”。實(shí)現(xiàn)各類(lèi)信息系統(tǒng)功能整合、數(shù)據(jù)交換、信息共享，推進(jìn)全市性醫(yī)療業(yè)務(wù)協(xié)同服務(wù)。
在醫(yī)院信息化建設(shè)方面，今年市直5家醫(yī)院將建設(shè)以電子病歷為核心的信息化工程，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)交換與共享集成，構(gòu)建統(tǒng)一的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理、臨床業(yè)務(wù)、影像與文檔三大數(shù)據(jù)中心，從臨床診療、運(yùn)營(yíng)管理、患者服務(wù)、區(qū)域協(xié)同四個(gè)維度建設(shè)覆蓋醫(yī)院全部業(yè)務(wù)應(yīng)用的信息化體系，通過(guò)一個(gè)統(tǒng)一門(mén)戶(hù)和決策支持系統(tǒng)為不同使用者提供應(yīng)用服務(wù)。
建立多個(gè)服務(wù)平臺(tái)：一是構(gòu)建分級(jí)診療的醫(yī)療業(yè)務(wù)協(xié)同服務(wù)平臺(tái)。通過(guò)開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和建設(shè)四大中心(區(qū)域影像中心、區(qū)域臨檢中心、區(qū)域心電中心、區(qū)域病理中心)，推廣醫(yī)療影像云建設(shè)，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，共享檢查檢驗(yàn)資源和信息。二是構(gòu)建公眾健康服務(wù)平臺(tái)。按照“最多跑一次”的理念，創(chuàng)建“健康錦州App”，統(tǒng)一全市醫(yī)院預(yù)約掛號(hào)，對(duì)醫(yī)生、管理者、居民等提供手機(jī)客戶(hù)端應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)隨時(shí)隨地的信息采集、查詢(xún)及處理，打通診前、診間、診后環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)診前咨詢(xún)、預(yù)約，診間導(dǎo)診、支付、診后結(jié)算、藥品配送、隨訪全方位的移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)，方便居民就醫(yī)。三是構(gòu)建家庭醫(yī)生簽約服務(wù)平臺(tái)。以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)平臺(tái)建設(shè)為牽動(dòng)，以重點(diǎn)人群服務(wù)需求為主，優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等重點(diǎn)人群，特別是對(duì)建檔立卡的貧困家庭要做到簽約服務(wù)全覆蓋。
控制公立醫(yī)院費(fèi)用合理增長(zhǎng)。利用醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)測(cè)平臺(tái)，綜合考慮醫(yī)療費(fèi)用的歷史情況、醫(yī)療服務(wù)需求、各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位及診療特點(diǎn)、物價(jià)變化、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平等因素，科學(xué)測(cè)算，合理確定各級(jí)各類(lèi)公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用控制的年度和階段性目標(biāo)。以區(qū)域和機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)情況、醫(yī)療資源利用效率、醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)、醫(yī)療服務(wù)效率等為核心，以《關(guān)于控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的若干意見(jiàn)》主要監(jiān)測(cè)指標(biāo)為基礎(chǔ)，建立醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)測(cè)體系。
打造無(wú)現(xiàn)金就醫(yī)環(huán)境。未來(lái)依賴(lài)醫(yī)?？ㄖЦ督涌冢Y(jié)合線下自助機(jī)和線上APP，打造無(wú)現(xiàn)金就醫(yī)環(huán)境。通過(guò)診間支付平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)“邊就診，邊付費(fèi)”就醫(yī)模式;通過(guò)對(duì)接第三方信用支付平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)“先就醫(yī)，后付費(fèi)”就醫(yī)模式。
嘗試AI+醫(yī)療項(xiàng)目在錦州市落地。隨著人工智能(AI)技術(shù)的不斷提高，人工智能+輔助診斷、人工智能+醫(yī)護(hù)等應(yīng)用不斷成熟，將嘗試引進(jìn)AI+醫(yī)療項(xiàng)目，更好地服務(wù)于百姓。
強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生綜合管理。主要包括衛(wèi)生計(jì)生資源數(shù)據(jù)挖掘與分析、績(jī)效考核、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管及數(shù)據(jù)挖掘與分析等。
在推進(jìn)醫(yī)保支付改革方面：充分發(fā)揮基本醫(yī)保的基礎(chǔ)性作用，強(qiáng)化醫(yī)保基金收支預(yù)算，建立以按病種付費(fèi)為主，按人頭付費(fèi)、按服務(wù)單元付費(fèi)等復(fù)合型付費(fèi)方式，逐步減少按項(xiàng)目付費(fèi)。推行按疾病診斷相關(guān)組(DRGs)付費(fèi)方式。建立基于DRGs的公立醫(yī)院績(jī)效考核系統(tǒng)和基于DRGs的結(jié)算監(jiān)管平臺(tái)。
（轉(zhuǎn)載）
