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人工智能

秒級(jí)診斷!AI影像出戰(zhàn),緊急馳援一線醫(yī)生

2025China.cn   2020年02月14日

  看到一個(gè)來自武漢醫(yī)療隊(duì)的故事。

  這個(gè)故事的主人公是金銀潭醫(yī)院放射科的21位醫(yī)生,抗擊病毒疫情以來,這個(gè)團(tuán)隊(duì)已有30多天沒有休假了。他們鎮(zhèn)守在CT機(jī)旁,為新患者拍片子,更多時(shí)候,他們是穿上防護(hù)服,推著移動(dòng)胸片機(jī),沖向隔離病區(qū)的病房里,在病床邊為不能動(dòng)彈的患者拍胸片。

  每張片子600至800幀。這段日子,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),這個(gè)團(tuán)隊(duì)的21雙眼睛,盯著看了約150萬幀片子。而這樣的工作還在持續(xù)。

  “我時(shí)刻提醒自己,告訴自己不要流淚,眼睛要用來看海量的CT和X光片子?!痹撫t(yī)院的放射科主任樊艷青說,他們目睹了各種肺部感染的患者,有的甚至成了“白肺”,但他們沒有時(shí)間去悲傷,必須及時(shí)高效寫出病情報(bào)告。

  在面臨一線醫(yī)療資源極為短缺,醫(yī)務(wù)人員極其疲憊的情況下,如何迅速、高質(zhì)量地完成新型冠狀病毒肺炎患者的檢出、分診、評(píng)估,幫助降低危重癥死亡率?AI在這場(chǎng)硬仗中又將發(fā)揮何種作用?

  CT還是核酸檢測(cè)?非常時(shí)期寧錯(cuò)勿漏!

  長(zhǎng)期以來,核酸檢測(cè)試劑盒是肺炎篩查的唯一手段,重要性不言而喻。

  直到2月3日,武漢大學(xué)中南醫(yī)院影像科副主任張笑春在朋友圈中發(fā)出了不一樣的聲音:別迷信核酸檢測(cè)了,強(qiáng)烈推薦 CT 影像作為目前新冠肺炎主要依據(jù)!

  在后來的公開說明中,張笑春教授解釋稱,“病毒核酸檢測(cè)是最終確診新型冠狀病毒肺炎無創(chuàng)診斷的金標(biāo)準(zhǔn),然而檢測(cè)結(jié)果‘CT陽性、核酸陰性’的結(jié)果,可能影響臨床排查。目前新型冠狀病毒核酸檢測(cè)特異性高、敏感性偏低,不排除存在部分假陰性?!痹谒磥?,非常時(shí)期“寧錯(cuò)勿漏”, CT陽性和病毒核酸檢測(cè)陰性的患者,也要被納入隔離治療的范疇。武漢大學(xué)中南醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科主任,中華放射學(xué)會(huì)神經(jīng)學(xué)專委會(huì)副主任委員徐海波教授也認(rèn)同了這一觀點(diǎn)。

  終于,在張笑春、徐海波等專家的積極呼吁下, 2月4日,國(guó)家衛(wèi)健委辦公廳和國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》,將“疑似病例具有肺炎影像學(xué)特征者”作為湖北省臨床診斷病例標(biāo)準(zhǔn)。自此,影像學(xué)檢測(cè)結(jié)果成為了“臨床診斷病例”的判定依據(jù)。

  當(dāng)CT遇上AI,精準(zhǔn)定量分析為秒級(jí)

  CT影像結(jié)果成為診斷標(biāo)準(zhǔn)后,各重點(diǎn)防治單位胸部CT量暴漲,部分重點(diǎn)醫(yī)院日均CT量一度超過1000例,醫(yī)生閱片工作量極大。此外,醫(yī)生肉眼讀片難以準(zhǔn)確進(jìn)行定量分析,對(duì)病情程度分級(jí)困難以及如何快速評(píng)估患者療效都是目前抗疫一線亟待解決的關(guān)鍵問題。

  幸運(yùn)的是,AI企業(yè)在第一時(shí)間投入了這場(chǎng)防疫戰(zhàn)爭(zhēng)。作為AI四小龍之一,依圖是第一個(gè)將醫(yī)學(xué)影像分析作為戰(zhàn)略方向的企業(yè),也是本次疫情中反應(yīng)最快的企業(yè)之一。1月28日,依圖醫(yī)療的第一版新冠肺炎產(chǎn)品在上海市公共衛(wèi)生臨床中心上線,這也是行業(yè)內(nèi)首款新冠肺炎智能影像評(píng)價(jià)系統(tǒng)?!爸搬t(yī)生手動(dòng)勾出病灶要花很多時(shí)間,運(yùn)用我們的產(chǎn)品后是自動(dòng)提取,2-3秒就能完成肺內(nèi)病變的定量分析?!?/FONT>

  早在疫情爆發(fā)之前,依圖醫(yī)療的care.ai?胸部CT智能4D影像系統(tǒng)在上海公衛(wèi)運(yùn)行已久。疫情爆發(fā)后,大年三十當(dāng)天,上海公衛(wèi)的施裕新院長(zhǎng)給依圖醫(yī)療CEO倪浩打來電話:“我們發(fā)現(xiàn)的確診病人的CT影像形態(tài)比較特殊,局部流動(dòng)性的病灶比較多,跟我們之前的肺炎都不一樣。”當(dāng)天,施裕新院長(zhǎng)就提出和依圖醫(yī)療攜手開發(fā)新冠肺炎系統(tǒng)。

  依圖醫(yī)療工作人員告訴記者:“1月28日,系統(tǒng)順利上線。由于疫情的變化非???,臨床的需求也在逐漸地疊加,我們保持著與一線的無縫對(duì)接,根據(jù)需求進(jìn)行不斷迭代,已更新了數(shù)個(gè)版本?!?/FONT>

  這次的產(chǎn)品升級(jí)不僅僅是針對(duì)新冠,而是全肺定量分析。依圖醫(yī)療的智能評(píng)價(jià)系統(tǒng)不是直接診斷出新型肺炎,而是對(duì)于臨床疑似肺內(nèi)有炎癥病變的病人,給出自動(dòng)提示,同時(shí)對(duì)于疑似肺炎的病變進(jìn)行定量分析,對(duì)于病變的嚴(yán)重程度,給出醫(yī)生定量評(píng)價(jià)。不僅如此,系統(tǒng)還能對(duì)于治療以后是否有效,給出更為細(xì)致和定量的前后評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),讓醫(yī)生能夠進(jìn)行輕癥重癥的分診;能夠快速地識(shí)別,哪些病例的治療是有效果的,哪些病例仍在進(jìn)展和惡化。

  2月5日,依圖醫(yī)療馳援湖北,其新冠肺炎智能影像評(píng)價(jià)系統(tǒng)在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、荊州市第一人民醫(yī)院完成部署,跨省異地部署在24小時(shí)內(nèi)完成。

  武漢大學(xué)人民醫(yī)院放射科主任查云飛教授正在使用該智能系統(tǒng)進(jìn)行精準(zhǔn)診斷

  此外,該系統(tǒng)還在福建、浙江、四川等多地上線,至今部署了全國(guó)9省,20多家定點(diǎn)醫(yī)院。經(jīng)多家醫(yī)院臨床驗(yàn)證發(fā)現(xiàn),該系統(tǒng)的定量分析與醫(yī)生的評(píng)價(jià)結(jié)果相似,顯示出較高穩(wěn)定性的診斷質(zhì)量。

  奮戰(zhàn)在第一線的AI企業(yè)還有數(shù)坤科技,其新冠肺炎AI產(chǎn)品正在武漢市中心醫(yī)院使用。這是最早收治新冠肺炎患者的醫(yī)院之一,距離華南海鮮市場(chǎng)一站之隔,位處疫情最核心區(qū)域,每日CT檢查工作量劇增?!耙咔槠陂g,每位影像科醫(yī)生都要不間斷地看一整天患者的影像,一個(gè)不能漏,非常非常辛苦,而且穿防護(hù)服和平常工作的狀態(tài)不一樣。他們用自己的生命安全,去拯救更多別的生命。我們?nèi)斯ぶ悄芄荆瑧?yīng)該立即發(fā)揮技術(shù)特點(diǎn),與醫(yī)生并肩,共戰(zhàn)一線?!?數(shù)坤科技工作人員向記者說道。

  數(shù)坤科技AI系統(tǒng)在武漢市中醫(yī)醫(yī)院運(yùn)用

  “疫情特殊期,每個(gè)影像科醫(yī)生都要不間斷地看十幾個(gè)小時(shí),非常辛苦,而且穿防護(hù)服和平常工作的狀態(tài)不一樣。所以,我們一直在想,如何才能幫助這些過于疲勞和身處艱苦環(huán)境的醫(yī)生。” 數(shù)坤科技工作人員向記者談及數(shù)坤新冠肺炎AI產(chǎn)品時(shí)說道。

  據(jù)公開資料顯示,數(shù)坤科技是一家人工智能醫(yī)療科技公司,成立于2017年6月,因其獨(dú)有的心腦血管疾病人工智能輔助診斷產(chǎn)品而進(jìn)入大眾視野。據(jù)介紹,數(shù)坤一直也有肺結(jié)節(jié)相關(guān)的系統(tǒng),并很早的時(shí)候就與武漢很多醫(yī)院有合作關(guān)系。而這一次,用之前的算法積累,數(shù)坤團(tuán)隊(duì)專門針對(duì)新冠肺炎開發(fā)了一套系統(tǒng),為的是“幫助到疫情最需要的地方”。

  疫情新階段,要求影像科室更為快速準(zhǔn)確處理海量肺部CT影像,但醫(yī)生僅靠肉眼讀片難以快速準(zhǔn)確進(jìn)行定量分析,傳統(tǒng)方法手動(dòng)測(cè)量評(píng)估相當(dāng)耗時(shí)?!懊恳幻鹿诜窝谆颊邚娜朐旱呐钠u(píng)估、到查看進(jìn)展、到治愈出院,少則拍兩次片子,多的得拍四次片子,”有影像科醫(yī)生在相關(guān)報(bào)道中提到。

  據(jù)數(shù)坤工作人員介紹,數(shù)坤自研的新冠肺炎AI系統(tǒng),與其他影像設(shè)備整合部署,可同時(shí)高效處理多個(gè)病例,快速識(shí)別炎性病灶、分割定位,并精準(zhǔn)高效勾畫感染區(qū)域,對(duì)于病灶區(qū)域進(jìn)行量化評(píng)估,在2-3秒之內(nèi)完成定量分析,輔助臨床更快速準(zhǔn)確判斷病情及療效評(píng)估,大量節(jié)省超負(fù)荷工作醫(yī)生的時(shí)間,更可為患者贏得寶貴的診治時(shí)間。

  這是一場(chǎng)與時(shí)間的賽跑,而數(shù)坤新冠肺炎AI團(tuán)隊(duì)都相信,AI會(huì)是“最美逆行者們”打贏新冠病毒的“利劍”。

  “醫(yī)生覺得有用就好”

  與以往的銷售、租賃模式不同,依圖醫(yī)療和數(shù)坤科技都選擇了公益對(duì)醫(yī)院和民眾開放AI產(chǎn)品。

  依圖醫(yī)療表示:“在疫情結(jié)束之前,依圖醫(yī)療愿意將新冠肺炎影像產(chǎn)品對(duì)定點(diǎn)收治醫(yī)院免費(fèi)升級(jí)部署?!?/FONT>

  數(shù)坤科技也稱:“現(xiàn)在肯定是公益性部署,只要醫(yī)生覺得好用就好?!彼a(bǔ)充道,”針對(duì)新冠的這套AI產(chǎn)品在新冠病毒沒有了后也就不常用了??赡軙?huì)在疫情結(jié)束后看情況持續(xù)沿用一段時(shí)間,以應(yīng)對(duì)病毒變異,可輔助日常使用。”

  同時(shí),他們都強(qiáng)調(diào),所有人工智能產(chǎn)品都是輔助醫(yī)生而不是取代醫(yī)生。并打了個(gè)比喻說,“人工智能直接告訴你這兒有問題,然后醫(yī)生再確認(rèn)下,但確認(rèn)就是用計(jì)算器對(duì)別人的珠算或者心算做檢查似的,那個(gè)所花的精力就不是你再珠算或者心算一次了。這就是人工智能的價(jià)值所在?!?/FONT>

  除夕,數(shù)坤員工就開始投身到新冠肺炎AI的研發(fā)。大年初一,同事們就開始聯(lián)系合作醫(yī)院,摸清臨床需求。這是一場(chǎng)與時(shí)間的賽跑,而數(shù)坤團(tuán)隊(duì)堅(jiān)信,與“最美逆行者們”并肩,一定可以用能力與信念,打贏新冠病毒。

  而依圖醫(yī)療在接到需求后,也第一時(shí)間由CEO掛帥,協(xié)調(diào)產(chǎn)品、工程、科研等多個(gè)部門組建技術(shù)攻關(guān)團(tuán)隊(duì),迅速投入了產(chǎn)品研發(fā),前后投入一百余人。研發(fā)團(tuán)隊(duì)也放棄了春節(jié)休假,還常常加班至凌晨3-4點(diǎn)鐘,在極短的時(shí)間內(nèi)完成了病例搜集、標(biāo)注、算法研發(fā)、產(chǎn)品設(shè)計(jì)等工作。

  防治新冠肺炎,不僅僅需要醫(yī)生的診療,面向民眾的早篩和科普也必不可少。為滿足民眾爆發(fā)式增長(zhǎng)的健康知識(shí)宣教、癥狀自測(cè)、在線分診掛號(hào)等需求,讓民眾能夠方便快捷的獲取全面、權(quán)威的新冠肺炎疫情知識(shí),及時(shí)進(jìn)行自我健康評(píng)估,依圖醫(yī)療迅速推出了“小依醫(yī)生”,同樣對(duì)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各級(jí)政府免費(fèi)開放?!靶∫泪t(yī)生”可在不增加醫(yī)務(wù)人員負(fù)擔(dān)的前提下,滿足上述需求,減少醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診壓力,并減少院內(nèi)傳播幾率,為疫情防控筑起一道堅(jiān)不可摧的“AI長(zhǎng)城”。

  此外,深睿醫(yī)療、推想科技等AI醫(yī)療科技公司也在緊貼疫情快速反饋迭代使用,為“戰(zhàn)疫”貢獻(xiàn)自己的一份力量。

  與最美逆行者同行,AI醫(yī)療公司自有他們的方法。

  豈曰無衣,與子同袍。相信武漢并不孤獨(dú)。

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