遠程醫(yī)療是指通過計算機技術(shù)、遙感、遙測、遙控技術(shù)為依托，充分發(fā)揮大醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)療中心的醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備優(yōu)勢?？梢哉f遠程醫(yī)療能夠解決醫(yī)療水平不均、降低患者看病成本、縮短地域阻礙，一種全新的醫(yī)療服務方式。
盛諾一家與美國波士頓兒童醫(yī)院合作為心臟病患兒視頻會診
遠程醫(yī)療是指通過計算機技術(shù)、遙感、遙測、遙控技術(shù)為依托，充分發(fā)揮大醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)療中心的醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備優(yōu)勢。可以說遠程醫(yī)療能夠解決醫(yī)療水平不均、降低患者看病成本、縮短地域阻礙，一種全新的醫(yī)療服務方式。
盛諾一家利用遠程醫(yī)療幫助過很多患者與美國專家進行會診治療。這種方式對節(jié)省了患者不少成本，可以享受到足不出國便能接受國外先進的醫(yī)療。盛諾一家為國內(nèi)患者搭建了一個“國際診斷中心”。而遠程醫(yī)療在美國很開放嗎?答案是No，雖然可以，但依然有諸多限制。
相比中國，美國的醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)政策更加開放，對互聯(lián)網(wǎng)診治總體上持支持態(tài)度。在美國，醫(yī)生給患者診斷治療，或者說開處方，需要通過面對面建立正式的“醫(yī)患關(guān)系”，包括獲得病史、告知患者治療的的益處和可能的風險、安排隨診以及記錄病歷等。遠程醫(yī)療跟線下面對面就診所要求的標準一樣，想通過遠程醫(yī)療開處方，必須建立“醫(yī)患關(guān)系”。這里面涉及兩個問題，一是僅通過遠程醫(yī)療“面對面(視頻面對面)”，沒有線下見面，能否建立醫(yī)患關(guān)系?另外，如果醫(yī)生和患者通過線下面對面建立醫(yī)患關(guān)系后，以后是否可以通過遠程醫(yī)療來開處方?
事實上，由于美國是聯(lián)邦制，各州對遠程醫(yī)療有著不同的規(guī)定，有松有嚴。跟中國的創(chuàng)業(yè)者一樣，美國的醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)業(yè)者也需時刻提放政策風險。上個月有新聞說，德州醫(yī)療委員會(Texas medical board)發(fā)布法令，禁止醫(yī)生給沒有見過面的新病人遠程開處方，使Teladoc(一家位于德州的醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)公司)遭受嚴重打擊。找到醫(yī)委會發(fā)布的原始文件并仔細研讀后發(fā)現(xiàn)，其實法令并不是要把遠程醫(yī)療一棍打死，而是細化了遠程醫(yī)療診治的具體條件。法令明確了通過面對面建立醫(yī)患關(guān)系，既可線下面對面，也可以通過遠程“面對面”。
具體有三種情形可以通過遠程醫(yī)療對患者進行診療：
1、如果患者身邊有專業(yè)的醫(yī)護人員，并且有相應的診斷設(shè)備，就可以跟其他醫(yī)生進行遠程醫(yī)療;
2、如果醫(yī)患之間通過線下或者遠程醫(yī)療已經(jīng)建立了醫(yī)患關(guān)系，并且診斷明確，可以在一年內(nèi)繼續(xù)遠程醫(yī)療診治，而不再要求患者身邊一定要有醫(yī)護人員;
3、精神心理領(lǐng)域。
看完我就在想，這政策要是放到中國，對創(chuàng)業(yè)者來說絕對是重大利好，做隨訪的，做精神心理咨詢的做夢都會笑?？赡躎eladoc之前的簽約醫(yī)生一個電話或者視頻通話就給患者開處方了，這份新法令對Teladoc限制很大。而位于加州的另一家遠程醫(yī)療公司—Doctor on Demand就幸運許多，其官網(wǎng)上明確說，他們的醫(yī)生可以通過遠程醫(yī)療給患者開處方。所以，美國的醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)從業(yè)者和醫(yī)生在從事遠程醫(yī)療之前，必須搞清楚自己所在州的法律，以免犯法被罰甚至吊銷醫(yī)療執(zhí)照。
其實政策制定者們無非是在遠程醫(yī)療帶來的便利性和其安全性之間做出取舍，找到最佳平衡點。在目前國內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)生資源非常稀缺的情況下，我們應該學習下美國，與時俱進，有條件的逐步放開遠程醫(yī)療診治行為，讓更多的患者受益。
（轉(zhuǎn)載）
